Akustik Nörinom Nedir? Belirtileri, Tanı ve Tedavi Seçenekleri
Akustik nörinom, sinir sistemindeki benign (iyi huylu) tümörlerden biridir. Ayrıca vestibüler schwannoma veya schwannoma olarak da adlandırılan bu tümör, genellikle işitme siniri ve denge sistemiyle ilişkili olan vestibüler sinirin (sekizinci kraniyal sinir) Schwann hücrelerinden kaynaklanır. Bu makalede, akustik nörinomun belirtileri, tanı yöntemleri ve tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.
Belirtiler:
Akustik nörinomun erken evrelerinde belirtiler genellikle hafiftir veya hiç görülmez. Ancak, tümör büyüdükçe aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:
- İşitme kaybı: Tek taraflı işitme kaybı, akustik nörinomun en yaygın belirtisidir. İşitme kaybı genellikle yavaş gelişir ve ilerleyici olabilir.
- Tinnitus: Sürekli kulak çınlaması veya uğultu şeklindeki sesler, akustik nörinomla ilişkili olabilir.
- Baş dönmesi ve denge sorunları: Vestibüler sinirin etkilenmesi nedeniyle baş dönmesi, denge kaybı ve koordinasyon zorlukları görülebilir.
- Yüz ve baş ağrısı: Büyüyen tümör, yüz ve baş bölgesinde ağrıya neden olabilir.
- Yüz sinirinin etkilenmesi: Nadir durumlarda, akustik nörinom yüz sinirini etkileyebilir, yüzün bir tarafında düşük kas tonusu, yüz kaslarında zayıflık veya felç gibi belirtiler ortaya çıkabilir.
Tanı:
Akustik nörinomun tanısı için bir dizi test kullanılır. Bunlar şunları içerebilir:
- Odyometri: İşitme testi, işitme kaybını değerlendirmek için kullanılır. Akustik nörinomlu hastalarda tek taraflı işitme kaybı saptanabilir.
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRG): MRG, akustik nörinomun doğrulanmasında ve büyüklüğünün belirlenmesinde önemli bir araçtır. Bu görüntüleme yöntemi, tümörün yerini, büyüklüğünü ve etkilediği diğer yapıları belirlemeye yardımcı olur.
- Beyin sapı işitsel potansiyel testleri: İşitsel potansiyel testleri, tümörün işitme sinirine olan etkisini değerlendirmek için kullanılır. Bu testler, işitme siniri tarafından iletilen sinyallerin nasıl yanıt verdiğini ölçer.
Tedavi:
Akustik nörinomun tedavi seçenekleri tümörün büyüklüğüne, semptomlara ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. En yaygın tedavi yöntemleri şunlardır:
- Bekle ve Gör Yaklaşımı: Küçük boyuttaki tümörlerde, semptomlar minimal ise ve büyüme hızı yavaşsa, doktorlar bazen tümörü takip etmeyi tercih edebilirler.
- Cerrahi: Tümör büyüdükçe veya semptomlar ciddi hale geldikçe, cerrahi müdahale gerekli olabilir. Cerrahi olarak tümörün tamamı veya bir kısmı çıkarılabilir. Cerrahi müdahaleden sonra işitme kaybı riski olabilir.
- Radyoterapi: Tümörün büyüklüğüne bağlı olarak, radyoterapi (yüksek enerjili ışınlar kullanarak tümör hücrelerini yok etme) de bir seçenek olabilir. Radyoterapi, cerrahi riski yüksek olan veya cerrahiye uygun olmayan hastalar için özellikle kullanışlıdır.
Sonuç:
Akustik nörinom, vestibüler sinirden kaynaklanan benign bir tümördür. Belirtiler genellikle yavaş gelişir ve baş dönmesi, işitme kaybı, tinnitus ve yüz sinirinin etkilenmesi gibi semptomları içerebilir. Tanı için audiometri ve manyetik rezonans görüntüleme gibi testler kullanılır. Tedavi seçenekleri arasında bekle-gör yaklaşımı, cerrahi müdahale ve radyoterapi bulunur. Tedavi seçimi, tümörün büyüklüğüne, semptomlara ve hastanın genel sağlık durumuna bağlıdır.